Přítomnost rodiny v průběhu umírání, ano či ne? Renata Pařízková
|
|
- Vladislav Mach
- před 7 lety
- Počet zobrazení:
Transkript
1 Přítomnost rodiny v průběhu umírání, ano či ne? Renata Pařízková Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny Univerzita Karlova v Praze, Lékařská fakulta v Hradci Králové Fakultní nemocnice Hradec Králové
2 Ano či ne? Přítomnost rodiny v průběhu umírání pacienta Přítomnost rodiny v průběhu KPR
3 Ano či ne? Přítomnost rodiny v průběhu umírání pacienta Přítomnost rodiny v průběhu KPR ANO
4 Cíle léčby Cílem našeho léčebného úsilí je vždy zachování života a zdraví pacienta. V případě nemožnosti dosažení tohoto cíle jsou postupy zaměřeny na: eliminaci strádání, utrpení, bolesti, dyskomfortu (pocitu žízně, hladu, dušnosti) eliminaci dystanazie eliminaci sociální izolovanosti uspokojování potřeb nemocného a jeho rodiny zachování lidské důstojnosti, klidného a důstojného prostředí možnost přítomnosti rodiny a blízkých zachování všech práv pacientac
5
6
7 Úmrtí pacienta Hospitalizace, EOLD Krátce po přijetí KPR
8 Informace rodině Stav a prognoza pacienta Paliativní péče co to znamená Cíle Co budeme a nebudeme dělat (konkrétně) Umožnění přítomnosti členů rodiny nebo blízkých (přání vs. aktivně)
9 Na co nezapomenout Zajištění péče v klidném prostředí s důrazem na důstojnost nemocného! Umožnění přítomnosti členů rodiny nebo blízkých Nutnost jejich informování o možnosti zástavy oběhu a stanovení smrti v jejich přítomnosti Klid a soukromí, minimální rušení zdravotnickým personálem Vypnutí akustických alarmů monitoru Maximální empatie k nemocnému a jeho rodině
10 Na co nezapomenout Zajištění péče v klidném prostředí s důrazem na důstojnost nemocného! Umožnění přítomnosti členů rodiny nebo blízkých Nutnost jejich informování o možnosti zástavy oběhu a stanovení smrti v jejich přítomnosti Klid a soukromí, minimální rušení zdravotnickým personálem Vypnutí akustických alarmů monitoru Maximální empatie k nemocnému a jeho rodině
11 Co si rodina přeje vědět Jestli je blízký vnímá Jestli blízký netrpí (psychicky, bolest, dušnost) Jak to bude probíhat Jak dlouho to bude trvat
12 Co si rodina přeje vědět Jestli je blízký vnímá Jestli blízký netrpí (psychicky, bolest, dušnost) Jak to bude probíhat Jak dlouho to bude trvat
13 Jak to bude probíhat Pacient Vysazení léků, nenasazení léčby Jaké intervence budou či nebudou prováděny Odpojení od ventilátoru, dialýzy Rodina Neomezená doba přítomnosti Možnost kdykoliv odejít a přijít Omezení počtu členů rodiny u lůžka? Vyčkání na přítomnost dalších členů rodiny Přítomnost rodiny je možnost, nikoliv povinnost (pocit viny!)
14 Jak dlouho to bude trvat to umírání, smrt Informace o čase je zásadní Představa ukončení léčby, ihned smrt Aktivně sdělit a vysvětlit (minuty, hodiny, dny!!) Rozloučení se všech blízkých (vzdálenost, čas) Rozloučení Rodina odchází Rodina zůstává do smrti blízkého
15 Nepoužívat eufemismy Rodina nemusí rozumět, jiný výklad Smíšené informace - zvýšení posttraumatického stresu Užívat slova smrt, umírání
16 Jak bude vypadat konec? Rodina nemá představu! Nejistota a stres už to je?, co teď? Informování rodiny předem! Monitorace - EKG, SpO2, měření tlaku Na co se čeká srdeční zástava Jak to vypadá EKG elektrické impulsy, izoelektrická linie Gasping Změna vzhledu Určení okamžiku smrti B E Z R A D N O S T
17 Určení okamžiku smrti Je přítomna rodina sama nebo čeká s lékařem? Stanovení smrti (po 5-10 min asystolie?) Vysvětlení rodině předem Zopakování informace v aktuální době a ponechat rodinou samotnou Stanovení smrti, vyjádření soustrasti Ponechání času a soukromí na rozloučení se zemřelým JAK DLOUHO? Co dělat nyní věci pacienta, pohřební služba
18 Nové trendy TELEMEDICÍNA
19 Telekomunikační systémy, sociální sítě Internet Skype, Facebook Role v oblasti paliativní péče Smrt v přímém přenosu (Battley, 2012) Telemedicína Žena 92 let, očekávaná smrt v pečovatelském domě Akutní zhoršení dušnost Telekonzultace lékaře (včetně kamery) Zhodnocení stavu, eliminace dyskomfortu, ne akutní péče Přivolání rodiny, kněze, ošetřovatelská péče
20 Ano či ne? Přítomnost rodiny v průběhu umírání pacienta Přítomnost rodiny v průběhu KPR ANO/NE
21 Literatura Zdravotníci jsou proti přítomnosti rodiny u KPR Diskuse od 1982 Více odmítají lékaři, méně zkušení Sestry nakloněny přítomnosti rodiny Zdravotníci si přejí být přítomni KPR blízkého Rodina Většina si přeje být přítomna KPR Rodiny se zkušeností s KPR z minule by si přály být opět přítomni KPR Pacienti (přeživší KPR) Pacienti si přejí přítomnost určitých členů rodiny
22 Dotazník, Hong Kong 163 zdravotníků, 69 rodinných příslušníků Lékaři obavy z přítomnosti rodiny při KPR Rodina může mít pocit, že KPR je chaotická Traumatická zkušenost pro rodinu Riziko soudních sporů Rodina v 80% vítá možnost být přítomna The bereavement team member, asistence Přítomnost u lůžka, jiná místnost, sledování dění
23
24 Přítomnost rodiny během KPR 570 příbuzných - přednemocniční KPR I group aktivní nabídka sledování/přítomnosti u KPR C group standardní postup Cíl - PTDS (posttraumatický stres syndrom) 90. den Impact of Event Scale (IES) - anxieta, deprese Hospital Anxiety nad Deprression Scale (HADS)
25 Přítomnost rodiny během KPR PTDS signifikantně u I group a u svědků KPR Anxieta, deprese signifikantně u svědků KPR Přítomnost rodiny Bez zhoršení stupně emocionálního stresu týmu Bez vlivu na průběh KPR Bez vlivu na přežití pacienta Bez právních dopadů, stížností 12% lítost, že nebyli přítomni 3% lítost, že byli přítomni (p<0,001)
26 3 kasuistiky Průvodce sestra, kaplan Zařazení do resuscitačního týmu Satisfakce rodiny Možnost sdílet poslední chvíle s blízkým Svědkem úsilí, uděláno vše, co bylo v silách pro záchranu života ) Přítomnost rodiny u KPR zmírní zármutek
27 Informování o průběhu dění Průvodce (erudovaná sestra, lékař, duchovní) Co se dělá Proč se to dělá Postupy jsou či nejsou účinné Chaos vs. klidný, emočně nezainteresovaný personál Církevní služba Nejhorší scénář Rodina ve dveřích při KPR bez informací
28 Kdo rozhoduje a na jaké morálním principu? Pacient v bezvědomí, není kompetnentní rozhodnout Princip autonomie pacient má právo x nemůže odmítnout Princip beneficience zvyšuje x snižuje přežití
29 Kdo rozhoduje a na jaké morálním principu? Pacient v bezvědomí, není kompetnentní rozhodnout Princip autonomie pacient má právo x nemůže odmítnout Princip beneficience zvyšuje x snižuje přežití Integrated Model of Surrogate Decision Making
30 Právo pacienta nebo rodiny? Právo pacienta (princip autonomie) Většinou nelze zjistit x advanced directives Právo na důstojnost, soukromí, informace v rozporu s přítomností rodiny během KPR? Guidelines CPR (AHA 2010)
31 411 sester (kardiovaskulární ICU) 44% zkušenost s přítomností rodiny při KPR 23% pozitivní x 21% negativní Irsko, UK 54-59% x Švédsko 39% 14% v UK x 7% ostatní - protokol na přítomnost rodiny během KPR Zkušené sestry více souhlasí s přítomností rodiny
32 12 originálních prací s family presence (FP) Rodiny i pacienti - dobré zkušenosti s FP sounáležitosti, semknutí a podpory v rodině FP pomohlo v prožívání truchlení Zdravotníci Bez zkušenosti s FP psychologický distres pro rodinu Zkušenost s FP FP přínos pro rodinu i zdravotníky Zlepšení tréninku v KPR a jiných procedurách
33 12 originálních prací s family presence (FP) Rodiny i pacienti - dobré zkušenosti s FP sounáležitosti, semknutí a podpory v rodině FP pomohlo v prožívání truchlení Zdravotníci Bez zkušenosti s FP psychologický distres pro rodinu Zkušenost s FP FP přínos pro rodinu i zdravotníky Zlepšení tréninku v KPR a jiných procedurách
34 Závěr Přítomnost rodiny v průběhu umírání na ICU Ano Informace Péče o rodinu Přítomnost rodiny v průběhu KPR Ano/ne Zkušený, trénovaný tým Péče rodinu - průvodce
35 Děkuji za pozornost
Kdy a jak zahájit paliativní péči na ICU? Renata Černá Pařízková
Kdy a jak zahájit paliativní péči na ICU? Renata Černá Pařízková Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny Univerzita Karlova v Praze, Lékařská fakulta v Hradci Králové Fakultní nemocnice
VíceÚloha pacienta. Úloha lékaře. Komunikace Potřeby. Úloha sestry. Úloha rodiny
Paliativní péče o ventilovaného pacienta Renata Pařízková Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny Univerzita Karlova v Praze, Lékařská fakulta v Hradci Králové Fakultní nemocnice Hradec
Vícea intenzivní medicíně v roce 2015 Kam směruje?
Koncept paliace v perioperační a intenzivní medicíně v roce 2015 Kam směruje? Renata Černá Pařízková Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny Univerzita Karlova v Praze, Lékařská fakulta
VícePOHLED SESTRY NA PALIATIVNÍ PÉČI V INTENZIVNÍ MEDICÍNĚ. Monika Metznerová FN Brno Bohunice KARIM
POHLED SESTRY NA PALIATIVNÍ PÉČI V INTENZIVNÍ MEDICÍNĚ Monika Metznerová FN Brno Bohunice KARIM PALIATIVNÍ PÉČE =aktivní péče orientovaná na kvalitu života, poskytovaná pacientům, kteří trpí nevyléčitelnou
VíceTerminální weanin Termináln
Terminální weaning Renata Pařízková Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny Univerzita Karlova v Praze, Lékařská fakulta v Hradci Králové Fakultní nemocnice Hradec Králové Terminální
VíceKPR a prognozování. Praha 2011
Praha 2011 KPR a prognozování Renata Pařízková Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny Univerzita Karlova v Praze, Lékařská fakulta v Hradci Králové Fakultní nemocnice Hradec Králové
VícePrvní praktické zkušenosti s psychosociální podporou ve FNKV
Klinika anesteziologie a resuscitace Fakultní nemocnice Královské Vinohrady První praktické zkušenosti s psychosociální podporou ve FNKV Mgr. Ludmila Klimešová Mgr. Ivana Trnková Bc. Miroslav Voráček XXIV.
VíceŽivot po smrti. Marek Uhlíř. Sympozium Resuscitace 2012
Život po smrti Marek Uhlíř Sympozium Resuscitace 2012 Život po smrti č.1 Pacient na koronární jednotce FN, monitorován, zástava oběhu Život po smrti č.1 Pacient na koronární jednotce FN, monitorován, zástava
VícePaliativní péče ve FNKV Praha
Paliativní péče ve FNKV Praha Martin Havrda, Kateřina Ledererová 1. interní klinika FN Král.Vinohrady a 3. lékařské fakulty UK Praha 10 IX. Celostátní konference paliativní medicíny, Brno, 8.9.2017 Fakultní
VícePhDr. Radka Bužgová, Ph.D. PhDr. Lucie Sikorová, Ph.D. Ústav ošetřovatelství a porodní asistence, Lékařská fakulta, Ostravská univerzita
PhDr. Radka Bužgová, Ph.D. PhDr. Lucie Sikorová, Ph.D. Ústav ošetřovatelství a porodní asistence, Lékařská fakulta, Ostravská univerzita Hodnocení potřeb v paliativní péči K identifikaci priorit, aktuálních
VíceRodina, informace, etické otázky
Rodina, informace, etické otázky Jak v praxi postupovat? Renata Pařízková Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny Univerzita Karlova v Praze, Lékařská fakulta v Hradci Králové Fakultní
VíceSPIRITUÁLNÍ PÉČE VE ZDRAVOTNICTVÍ
SPIRITUÁLNÍ PÉČE VE ZDRAVOTNICTVÍ MUDr. Eva Kalvínská Sekce krizové asistence Společnosti lékařské etiky ČLS JEP eva.kalvinska@fnmotol.cz Konference Vzdělávání ve zdravotnictví IPVZ 14.12.2007 Spirituální
VícePoskytování poradenství pro pozůstalé ve Fakultní nemocnici Olomouc. Marta Hošťálková
Poskytování poradenství ve Fakultní nemocnici Olomouc Marta Hošťálková 1. Charakteristika a činnost poradce poradce - samostatně a systematicky pod dohledem supervizora doprovází klienty v průběhu umírání
VícePaliativnípéče na ICU - rozhodovánía komunikace. Kateřina Rusinová KARIM VFN a 1.LF UK
Paliativnípéče na ICU - rozhodovánía komunikace Kateřina Rusinová KARIM VFN a 1.LF UK Rozhodovánív intenzivnípéči... Subjektivní Paliativnípéče na ICU roste věk pacientů, roste potřeba ICU jen ½ ICU
VíceMETODIKA VÝUKY RESUSCITACE V CERTIFIKOVANÝCH KURZECH ERC
METODIKA VÝUKY RESUSCITACE V CERTIFIKOVANÝCH KURZECH ERC MUDr. Anatolij Truhlář, Ph.D., FERC Zdravotnická záchranná služba Královéhradeckého kraje, Hradec Králové Klinika anesteziologie, resuscitace a
VíceUtrpení pacientů v závěru života a koncept důstojné smrti
Utrpení pacientů v závěru života a koncept důstojné smrti Několik poznámek z pohledu paliativní medicíny Ondřej Sláma Masarykův onkologický ústav Česká společnost paliativní medicíny ČLS JEP Ostrava 9.2.2017
VícePALIATIVNÍ PÉČE A DOPROVÁZENÍ UMÍRAJÍCÍCH 8. BŘEZNA 2017 Mgr. Martina Jenčková
PALIATIVNÍ PÉČE A DOPROVÁZENÍ UMÍRAJÍCÍCH 8. BŘEZNA 2017 Mgr. Martina Jenčková Paliativní péče/medicína Z lat. pallium = plášť, obal Přeneseně poskytnutí ochrany nemocnému v nepříznivé situaci Útěšná vs.
VíceIntenzivní péče v kontextu systému paliativní medicíny u dětských pacientů
Intenzivní péče v kontextu systému paliativní medicíny u dětských pacientů Jan Hřídel JIRP, Klinika dětského a dorostového lékařství VFN a 1.LF UK, Praha Vedoucí lékař: MUDr. Václav Vobruba, PhD II. Konference
VíceHOSPICOVÁ PÉČE. Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje
HOSPICOVÁ PÉČE Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje Srpen, 2010 Bc. Höferová Hana HOSPICOVÁ PÉČE Bc. Höferová Hana Hospicová péče Je to forma
VíceDomácí umírání Romantické přání nebo reálná možnost? O.Sláma Masarykův onkologický ústav Brno
Domácí umírání Romantické přání nebo reálná možnost? O.Sláma Masarykův onkologický ústav Brno Umírání v ČR V ČR každoročně zemře kolem 105 000 lidí 35000 Absolutní počty zemřelých v ČR podle pohlaví a
VíceÚMRTÍ PACIENTA V REŽIMU PALIATIVNÍ PÉČE
FAKULTNÍ NEMOCNICE MOTOL, 10.05.2017 ÚMRTÍ PACIENTA V REŽIMU PALIATIVNÍ PÉČE REAKCE NA ZTRÁTU A PROŽÍVÁNÍ POZŮSTALÝCH SITUACE ÚMRTÍ PACIENTA KDO PROŽÍVÁ ZTRÁTU? definice paliativní péče paliativní péče
VícePŘÍPADOVÁ STUDIE ORGANIZACE DENOKINN: PROJEKT DOMÁCÍ PALIATIVNÍ PÉČE A SOCIÁLNÍ PODPORY
PŘÍPADOVÁ STUDIE ORGANIZACE DENOKINN: PROJEKT DOMÁCÍ PALIATIVNÍ PÉČE A SOCIÁLNÍ PODPORY Projekt poskytování sociální péče v domácnosti v oblasti intenzivní paliativní péče. Pilotní projekt realizuje společnost
VíceDOMÁCÍ HOSPIC SV. MICHAELA
ond aym ig R ton Ro s orth rw site OBLASTNÍ CHARITA POLIČKA Život je věčný, láska je nesmrtelná a smrt je pouze horizont. Horizont není nic jiného než hranice, za niž už nedohlédneme. DOMÁCÍ HOSPIC SV.
VícePSYCHOSOCIÁLNÍ PROBLEMATIKA PROFESE ZDRAVOTNICKÉHO PRACOVNÍKA. MIMOŘÁDNÁ UDÁLOST versus MALÁ ŽIVOTNÍ NEŠTĚSTÍ
PSYCHOSOCIÁLNÍ PROBLEMATIKA PROFESE ZDRAVOTNICKÉHO PRACOVNÍKA MIMOŘÁDNÁ UDÁLOST versus MALÁ ŽIVOTNÍ NEŠTĚSTÍ Mgr. Michaela Gehrová FN Olomouc PhDr. Lukáš Humpl ZZS MSK SLOVO ÚVODEM Při záchraně pacienta
VíceMULTICENTRICKÁ STUDIE EUROCALL ANEB ZAPOMENUTÝ ČLÁNEK ŘETĚZCE PŘEŽITÍ PŘI SRDEČNÍ ZÁSTAVĚ
1 Zdravotnická záchranná služba Královéhradeckého kraje, Hradec Králové 2 Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny, Univerzita Karlova v Praze, Lékařská fakulta vhradci Králové, Fakultní
VíceOdmítání krevní transfuze pacientem. hlavní zásady do klinické praxe
ČSARIM 2016 Odmítání krevní transfuze pacientem hlavní zásady do klinické praxe Renata Černá Pařízková Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny Univerzita Karlova v Praze, Lékařská fakulta
VíceJak sděluji nepříznivé zprávy
Jak sděluji nepříznivé zprávy Renata Černá Pařízková Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny Univerzita Karlova v Praze, Lékařská fakulta v Hradci Králové Fakultní nemocnice Hradec Králové
VíceMY A RESUSCITACE. aneb naše vlastní názory na KPR. Jana Šeblová 1, 2 Dominika Šeblová 3
MY A RESUSCITACE aneb naše vlastní názory na KPR Jana Šeblová 1, 2 Dominika Šeblová 3 1 ÚSZS Středočeského kraje 2 Společnost urgentní medicíny a medicíny katastrof ČLS JEP 3 Stockholm University, Švédsko
VíceKdy ukončit (přístrojovou) léčbu (na ARO)? srovnání Francie a ČR
Kdy ukončit (přístrojovou) léčbu (na ARO)? srovnání Francie a ČR Kateřina Rusinová 1.LF UK a VFN Praha Things we knew, things we did Things we have learnt, things we should do Průzkumy veřejného mínění
VícePsychoterapeutická podpora při umírání
Psychoterapeutická podpora při umírání Umírající je člověk Stroj Věc Pacient PROČ? Osobní nepřijetí smri Pocit bezmoci Důsledek Odosobnění Vyhýbání se kontaktu Útěk do hyperaktivity Sdělení diagnozy s
VíceMARIE KUCHAŘOVÁ NMSKB PRAHA
MARIE KUCHAŘOVÁ NMSKB PRAHA 26. 10. 2016 Práce s rodinou začíná již před přijetím jejich blízkého na oddělení paliativní péče. První kontakt s rodinou bývá většinou - telefonický (po vyslechnutí jejich
Více1. Regionální paliativní konference Multiprofesní spolupráce v péči o pacienty v závěru života v domácím prostředí STANDARDY PALIATIVNÍ PÉČE
1. Regionální paliativní konference Multiprofesní spolupráce v péči o pacienty v závěru života v domácím prostředí STANDARDY PALIATIVNÍ PÉČE V Brně 12.10. 2017 KVALITA A ROZVOJ Hlavním účelem procesu
VíceÚSZS Středočeského kraje Společnost urgentní medicíny a medicíny katastrof ČLS JEP
Jana Šeblová ÚSZS Středočeského kraje Společnost urgentní medicíny a medicíny katastrof ČLS JEP ZDRAVOTNÍCI PACIENT PŘÍBUZNÍ/ SVĚDKOVÉ PŘÍHODY SPOLEČNOST (normy, předpoklady, legislativa, nálada, média
VíceVYBÍHÁM K RESUSCITACI V RÁMCI NEMOCNICE
CO BYCH MĚL SPRÁVNĚ DĚLAT, KDYŽ VYBÍHÁM K RESUSCITACI V RÁMCI NEMOCNICE MUDr. Anatolij Truhlář, Ph.D., FERC Zdravotnická záchranná služba Královéhradeckého kraje, Hradec Králové Klinika anesteziologie,
VíceIt takes a system to save a life - ČR 2018
It takes a system to save a life - ČR 2018 Jaroslav Kratochvíl 1,2,3, Eva Smržová 4,5 1 -Oddělení urgentního příjmu, Nemocnice České Budějovice, a.s. 2 -Oddělení urgentního příjmu dospělých, FN Motol 3-Zdravotnická
Vícepracoviště intenzivní péče Pavel Dostál
Co musí mladý anesteziolog vědět, než vstoupí na: pracoviště intenzivní péče Pavel Dostál Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny Univerzita Karlova, Lékařská fakulta v Hradci Králové
VíceSEZNAM PŘÍLOH. Příloha č. 8: Informovaný souhlas Příloha č. 9: Návrh informační brožury pro příbuzné
SEZNAM PŘÍLOH Příloha č. 1: Seznam zkratek Příloha č. 2: Seznam tabulek Příloha č. 3: Seznam obrázků Příloha č. 4: Struktura otázek pro polostrukturovaný rozhovor Příloha č. 5: Žádost o provedení výzkumného
VíceNEMOCNIČNÍ PROGRAM PALIATIVNÍ PÉČE KONZILIÁRNÍ PALIATIVNÍ TÝM METODIKA
NEMOCNIČNÍ PROGRAM PALIATIVNÍ PÉČE KONZILIÁRNÍ PALIATIVNÍ TÝM METODIKA Konziliární paliativní tým je poradním orgánem v indikaci a nastavení obecné a specializované paliativní péče. Skládá se z lékařů
VíceANO. MUDr. Roman Škulec, Ph.D.
OPIOIDY JSOU INDIKOVÁNY V ANALGETICKÉ PŘEDNEMOCNIČNÍ LÉČBĚ PACIENTŮ S NPB ANO MUDr. Roman Škulec, Ph.D. Klinika anesteziologie, perioperační a intenzivní medicíny, Masarykova nemocnice v Ústí nad Labem,
VíceProgram VIII. odborného symposia České resuscitační rady RESUSCITACE Konferencni centrum City Praha
Program VIII. odborného symposia České resuscitační rady RESUSCITACE 2018 08. 06. 2018 Konferencni centrum City Praha RESU 09.00-09.20 Zahájení symposia Sál EMPIRIA Předsedající: Truhlář Anatolij, Mathauser
VíceDÁVÁ CESTA PROTOKOLŮ V IP MOŽNOSTI ZVÝŠENÍ KOMPETENCÍ SESTER?
DÁVÁ CESTA PROTOKOLŮ V IP MOŽNOSTI ZVÝŠENÍ KOMPETENCÍ SESTER? Mgr. Ivana Kupečková, MBA KARIM Fakultní nemocnice Hradec Králové ČAS sekce ARIP PROTOKOLY / DOPORUČENÉ POSTUPY Jsou to sady postupů předepsaných
VíceLimitace péče etika a praxe
Limitace péče etika a praxe MUDr. Ondřej Kopecký Centrum podpůrné a paliativní péče VFN Resuscitační oddělení KARIM VFN Ústav humanitních studií v lékařství 1.LF UK, obor bioetika ČSPM Kontext Limitace
VíceTARGETED TEMPERATURE MANAGEMENT UP TO DATE 2014
TARGETED TEMPERATURE MANAGEMENT UP TO DATE 2014 1-3 Roman Škulec, 1,4 Anatolij Truhlář, 5 Petr Ošťádal a 1,6 Vladimír Černý 1 Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny, UK v Praze, LFHK,
VíceKPR ve specifických situacích Vladimír Černý
KPR ve specifických situacích Vladimír Černý Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny, Univerzita Karlova v Praze, Lékařská fakulta v Hradci Králové, Fakultní nemocnice Hradec Králové
VíceSmysl peer péče v organizaci - ZZS KHK. Mgr. Iveta Nováková Knížková
Smysl peer péče v organizaci - ZZS KHK Mgr. Iveta Nováková Knížková SPIS v KHK Podpora všech zdravotníků,kteří prožívají profesně náročné a někdy i nadlimitně zátěžové situace. Zavedení - březen 2012 V
VíceDomácí hospic SPOLEČNOU CESTOU prezentace společného projektu. Konference SPOLEČNOU CESTOU
Domácí hospic SPOLEČNOU CESTOU prezentace společného projektu Konference SPOLEČNOU CESTOU 13. 9. 2016 Ideálem je, aby člověk umíral usmířen, bez bolesti fyzické, psychické, sociální a duchovní a s vděčností
VíceRole lékaře v podpoře pečujících. Regina Slámová, Hospic sv. Alžběty -Domácí hospic a ambulance paliativní medicíny -Lůžkový hospic Brno
Role lékaře v podpoře pečujících Regina Slámová, Hospic sv. Alžběty -Domácí hospic a ambulance paliativní medicíny -Lůžkový hospic Brno Role lékaře v podpoře pečujících 1. Informace 2. Podpůrná komunikace
VíceProgram relaxace a doprovázení. Miroslava Barešová Říjen 2015
Program relaxace a doprovázení Miroslava Barešová Říjen 2015 Obsah prezentace Domov důchodců Bystřany Začátky projektu Realizace projektu Přijetí klienta, dotazník Používané techniky Vedení dokumentace
VíceMĚLI BY BÝT VŠICHNI NEMOCNÍ PO KPR SMĚŘOVÁNI DO KARDIOCENTRA?
MĚLI BY BÝT VŠICHNI NEMOCNÍ PO KPR SMĚŘOVÁNI DO KARDIOCENTRA? NE Škulec R Územní středisko záchranné služby Středočeského kraje Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny, UK v Praze, Lékařská
VíceV. Neklapilová Informační středisko medicíny katastrof Úrazová nemocnice v Brně - Klinika traumatologie LF MU v Brně
Medicína katastrof, Brno 9. února 2006 Hromadný příjem v nemocnicích - zahraniční zkušenosti V. Neklapilová Informační středisko medicíny katastrof Úrazová nemocnice v Brně - Klinika traumatologie LF MU
VíceKARIM VFN PRAHA. M. Gregorovičová. strana 1
KARIM VFN PRAHA M. Gregorovičová strana 1 KARIM KARIM AMB - Centrum pro léčbu bolesti - Kanylační centrum - Anesteziologické ambulance Lůžková část KARIM - Resuscitační péče 16 lůžek - Pooperační péče
VícePrávní aspekty limitace péče. 2. regionální paliativní konference, Brno
Právní aspekty limitace péče 2. regionální paliativní konference, Brno 24.10.2018 Kazuistika Žena, r. 1950 (68 let), příbuzný syn Zdravotní stav: Renální selhání, od 10/2017 hemodialyzována, arteriální
VíceKONSENSUÁLNÍ STANOVISKO K POSKYTOVÁNÍ PALIATIVNÍ PÉČE U NEMOCNÝCH S NEZVRATNÝM ORGÁNOVÝM SELHÁNÍM
Česká společnost anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny ČLS JEP Česká společnost intenzivní medicíny ČLS JEP KONSENSUÁLNÍ STANOVISKO K POSKYTOVÁNÍ PALIATIVNÍ PÉČE U NEMOCNÝCH S NEZVRATNÝM ORGÁNOVÝM
VíceKompetence z pohledu lékaře. K. Cvachovec KARIM.LF UK a FN Motol, Praha
Kompetence z pohledu lékaře K. Cvachovec KARIM.LF UK a FN Motol, Praha Co to jsou kompetence? rozsah působnosti nebo činnosti, oprávnění a povinností svěřených právní normou, příslušnost po odborné nebo
VíceDotazník populace - 2013
Dotazník populace - 2013 Blok vnímání umírání 1) Mluví se v rámci společnosti dostatečně o konci života a umírání? 2) Je pro Vás těžké o smrti a umírání mluvit? 3) Kdo by měl podle Vás s dětmi mluvit o
VícePotřeby lidí s demencí Strategie P-PA-IA. Iva Holmerová
Potřeby lidí s demencí Strategie P-PA-IA Iva Holmerová Přednáška...o troše historie P-PA-IA fázích syndromu demence Co následuje Co předchází Čím bychom se ještě měli zabývat Popis dosud neznámého (vzácného)
VíceKlinická a etická rozhodování v závěru života. O. Sláma, MOU Brno
Klinická a etická rozhodování v závěru života O. Sláma, MOU Brno Proč vznikají v závěru života klinická a etická dilemata? Cílem medicíny je odstranit nemoc, prodloužit život, zmírnit utrpení Lidský život
VíceŽIVOTNÍ CYKLUS LÉKŮ KLINICKÉ HODNOCENÍ STUDIE. Kateřina Kopečková FN Motol, Praha
ŽIVOTNÍ CYKLUS LÉKŮ KLINICKÉ HODNOCENÍ STUDIE Kateřina Kopečková FN Motol, Praha Klinická hodnocení LP Nedílnou součásti vývoje léčiva Navazují na preklinický výzkum Pacienti jsou subjekty hodnocení V
VícePSYCHOSOCIÁLNÍ INTERVENCE VE ZDRAVOTNICTVÍ
PSYCHOSOCIÁLNÍ INTERVENCE VE ZDRAVOTNICTVÍ PhDr. Lukáš Humpl Mgr. Marie Marková, PhD. Hana Vraspírová OBSAH PREZENTACE Systém psychosociální intervenční služby ve zdravotnictví = péče dovnitř První psychická
VíceSmlouva o poskytnutí péče multidisciplinárního týmu Domácí hospicové péče na Znojemsku
Smlouva o poskytnutí péče multidisciplinárního týmu Domácí hospicové péče na Znojemsku Smluvní strany 1) Jméno: Datum narození: Adresa: (dále jen uživatel ) Jméno: Datum narození: Adresa: (dále jen pečující
VíceCO BY MĚL MLADÝ ANESTEZIOLOG VĚDĚT NEŽ POJEDE VOZEM ZZS
CO BY MĚL MLADÝ ANESTEZIOLOG VĚDĚT NEŽ POJEDE VOZEM ZZS MUDr. Roman Škulec, Ph.D. Klinika anesteziologie, perioperační a intenzivní medicíny, Masarykova nemocnice v Úst nad Labem, Univerzita J. E. Purkyně
VíceULTRAZVUK BĚHEM SRDEČNÍ ZÁSTAVY - LUXUS NEBO NEZBYTNOST?
ULTRAZVUK BĚHEM SRDEČNÍ ZÁSTAVY - LUXUS NEBO NEZBYTNOST? Roman Škulec Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny, Univerzita Karlova v Praze, Lékařská fakulta v Hradci Králové, Fakultní
VíceDŮKAZY PRO A PROTI TERAPEUTICKÁ HYPOTERMIE. Škulec R
TERAPEUTICKÁ HYPOTERMIE DŮKAZY PRO A PROTI Škulec R Územní středisko záchranné služby Středočeského kraje Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny, UK v Praze, Lékařská fakulta v Hradci
VíceDOPORUČENÝ POSTUP PŘED ODBĚREM ORGÁNŮ OD ZEMŘELÝCH DÁRCŮ PO NEVRATNÉ ZÁSTAVĚ OBĚHU. Pracovní skupina
Česká společnost anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny Česká transplantační společnost Česká společnost intenzivní medicíny DOPORUČENÝ POSTUP PŘED ODBĚREM ORGÁNŮ OD ZEMŘELÝCH DÁRCŮ PO NEVRATNÉ
VíceMožnosti paliativní péče. Mgr. Tereza Bímová
Možnosti paliativní péče Mgr. Tereza Bímová Co je paliativní péče? Komplexní, aktivní a na kvalitu života orientovaná péče poskytovaná pacientovi, který trpí nevyléčitelnou chorobou v pokročilém nebo terminálním
VíceOrganizace a poskytování paliativní hospicové péče ve Švýcarsku a systém vzdělávání v této oblasti
Organizace a poskytování paliativní hospicové péče ve Švýcarsku a systém vzdělávání v této oblasti Mezinárodní konference paliativní a hospicové péče 2015 Ostrava, 17.03.2015 Dr. C. Camartin, MSc Palliative
VíceJAK VIDÍM URGENTNÍ MEDICÍNU
JAK VIDÍM URGENTNÍ MEDICÍNU MUDr. Roman Škulec, Ph.D. Klinika anesteziologie, perioperační a intenzivní medicíny, Masarykova nemocnice v Ústí nad Labem, Univerzita J. E. Purkyně v Ústí nad Labem Zdravotnická
VícePatient s hemato-onkologickým onemocněním: péče v závěru života - umírání v ČR, hospicová péče - zkušenosti jednoho pracoviště
Patient s hemato-onkologickým onemocněním: péče v závěru života - umírání v ČR, hospicová péče - zkušenosti jednoho pracoviště Jindřich Polívka 1, Jan Švancara 2 1 Hospic Dobrého Pastýře Čerčany 2 Institut
VíceSEKCE KRIZOVÉ ASISTENCE SPOLEČNOSTI LÉKAŘSKÉ ETIKY ČLS JEP
SEKCE KRIZOVÉ ASISTENCE SPOLEČNOSTI LÉKAŘSKÉ ETIKY ČLS JEP MUDr. Eva Kalvínská Studijní den ERC ve FN v Motole 9.10.2008 VZNIK SEKCE V rámci Společnosti lékařské etiky České lékařské společnosti Jana Evangelisty
VíceNemocnice Na Pleši s.r.o. Nová Ves pod Pleší 110, PSČ PRÁVA PACIENTŮ
PRÁVA PACIENTŮ 1. Právo na svobodný informovaný souhlas a osobní svobodu: Zdravotní služby lze pacientovi poskytnout pouze s jeho svobodným a informovaným souhlasem. Pacient má právo svobodně se rozhodnout
VíceZavádění systému psychosociální intervenční péče v Královéhradeckém kraji
Zavádění systému psychosociální intervenční péče v Královéhradeckém kraji Mgr. Iveta Nováková Knížková Zdravotnická záchranná služba Královéhradeckého kraje MEKA Brno 6.2.2014 Činnost psychosociálního
VíceUmí paliativní medicína zmírnit utrpení nevyléčitelně nemocných?
Umí paliativní medicína zmírnit utrpení nevyléčitelně nemocných? Ondřej Sláma Masarykův onkologický ústav Brno Téma utrpení a důstojnosti užívají stoupenci i odpůrci eutanázie Nevyléčitelné onemocnění
VíceMobilní specializovaná paliativní péče (MSPP) v roce 2017
ČSPM ČSL JEP Masarykův onkologický ústav Žlutý kopec 7, 656 53 Brno www.paliativnimedicina.cz info@paliativnimedicina.cz Mobilní specializovaná paliativní péče (MSPP) v roce 2017 Stanovisko České společnosti
VíceProjekt: Digitální učební materiály ve škole, registrační číslo projektu CZ.1.07/1.5.00/
Projekt: Digitální učební materiály ve škole, registrační číslo projektu CZ.1.07/1.5.00/34.0527 Příjemce: Střední zdravotnická škola a Vyšší odborná škola zdravotnická, Husova 3, 371 60 České Budějovice
VícePRÁVA PACIENTŮ PRÁVA HOSPITALIZOVANÝCH DĚTÍ
PRÁVA HOSPITALIZOVANÝCH DĚTÍ První charta práv nemocných byla vyhlášena v USA (1972), kde byly vždy vysoce ceněny lidská práva a občanské svobody David Anderson (farmakolog z Virginie )- formuloval první
VícePodpora zdraví v Nemocnici Pelhřimov
Podpora zdraví v Nemocnici Pelhřimov Mgr. Pavlína Fridrichovská DiS. Koordinátor podpory zdraví Nemocnice Pelhřimov Efektivní strategie podpory zdraví IV. Praha SZÚ 16. 6. 2016 Nemocnice Pelhřimov Nemocnice
VíceDomácí hospic (mobilní specializovaná paliativní péče) Domov s pečovatelskou službou, Chráněné bydlení. Domov pro seniory Domov se zvláštním režimem
Domácí hospic (mobilní specializovaná paliativní péče) Domov s pečovatelskou službou, Chráněné bydlení Domácí zdravotní ošetřovatelská péče Domov pro seniory Domov se zvláštním režimem Domov pro seniory
VíceMasivní vlna intoxikací metanolem 2012/ dlouhodobý follow up
Masivní vlna intoxikací metanolem 2012/2013 - dlouhodobý follow up Jan Rulíšek Klinika anesteziologie resuscitace a intenzivní medicíny (KARIM), VFN Praha Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní
VíceRODINNÝ POKOJ. pravidla provozu
RODINNÝ POKOJ pravidla provozu Tato pravidla jsou přílohou Dohody o spolupráci při provozu rodinného pokoje v ODN1 v Nemocnici Nové Město na Moravě (dále jen Dohoda ) uzavřené mezi Nemocnicí Nové Město
VíceMULTIDISCIPLINÁRNÍ TÝM PALIATIVNÍ PÉČE
BEZPEČNÁ NEMOCNICE Bezpečí ve zdravotnictví nekonečný příběh MULTIDISCIPLINÁRNÍ TÝM PALIATIVNÍ PÉČE Předkladatel: Ústřední vojenská nemocnice Vojenská fakultní nemocnice Praha Autoři: Mgr. Lenka Gutová,
VíceNADĚJE Jak pracujeme s nadějí v hospici. Mgr. Radka Alexandrová DLBsHospicem sv. Josefa, Rajhrad Brno
NADĚJE Jak pracujeme s nadějí v hospici Mgr. Radka Alexandrová DLBsHospicem sv. Josefa, Rajhrad 19. 20.9.2013 Brno HOSPIC Místo, kam chodí lidé důstojně umírat Naděje na DOBROU SMRT Naděje na KVALITNÍ
VícePaliativní péče v první linii Doporučený postup pro všeobecné praktické lékaře 2006 MUDr.Bohumil Skála,PhD Paliativní péče Paliativní péče je přístup, p, který zlepšuje kvalitu života nemocných a jejich
VíceAtestační otázky z nástavbového oboru Paliativní medicína Verze 1-2012
Atestační otázky z nástavbového oboru Paliativní medicína Verze 1-2012 Obecná část 1. Základní koncepty paliativní medicíny (nevyléčitelné onemocnění, terminální onemocnění, pacient v terminálním stavu,
VíceElektronické srdce a plíce CZ.2.17/3.1.00/33276
Kasuistika č. 7, bolest mezi lopatkami a v zádech (vertebrogenní syndrom, infarkt myokardu, aneurysma aorty) J.K,muž, 55 let Popis případu a základní anamnesa 55 letý pacient hypertonik přivezen RZP po
VíceDlouhodobá lůžková péče pro území Libereckého kraje (paliativní medicína OD: 00030)
Hospicová péče sv. Zdislavy, o.p.s., sídlo: Horská 1219, 460 14 Liberec 14, provozovna/kanceláře: Josefinino údolí 9/9, 460 05 Liberec Bankovní spojení: 996 005 329 / 0800, IČO 287 00 210, www. hospiczdislavy.cz,
VíceNOVÉ POHLEDY NA NÁHLOU ZÁSTAVU OBĚHU
NOVÉ POHLEDY NA NÁHLOU ZÁSTAVU OBĚHU MUDr. Roman Škulec, Ph.D. Klinika anesteziologie, perioperační a intenzivní medicíny, Masarykova nemocnice v Ústí nad Labem, Univerzita J. E. Purkyně v Ústí nad Labem
VíceULTRASONOGRAFICKY NAVIGOVANÁ KANYLACE PERIFERNÍ ŽÍLY V PNP
ULTRASONOGRAFICKY NAVIGOVANÁ KANYLACE PERIFERNÍ ŽÍLY V PNP RANDOMIZOVANÁ KLINICKÁ STUDIE R. Škulec 1-3, J. Callerová 1,4, V. Černý 1,5,6 1 Klinika anesteziologie, perioperační a intenzivní medicíny, Masarykova
VíceCharitativní a humanitární činnost
Charitativní a humanitární činnost Studijní materiál vytvořený v rámci projektu K naplnění předpokladů pro výkon činnosti v sociálních službách České Budějovice 2010 Charitativní a humanitní činnost Hospicová
VíceScreeningové provádění kompresní ultrasonografie u kriticky nemocných všeobecnou sestrou validizační studie
Screeningové provádění kompresní ultrasonografie u kriticky nemocných všeobecnou sestrou validizační studie Mgr. Alena Kohlová 1,2, Lenka Mikšová 2, MUDr. Roman Škulec, Ph.D 2,3,4, Prof. MUDr. Vladimír
VíceVýkaz A007 klinická farmacie. Kongres ČOSKF Praha
Výkaz A007 klinická farmacie Kongres ČOSKF 8.10.2016 Praha A007 klinická farmacie První sběr dat za rok 2015 proběhl v průběhu dubna a května 2016 Cíl - zmapovat přesněji situaci v oblasti klinické farmacie
VícePráva nemocných. Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje
Práva nemocných Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje Mgr. Škrabová Helena duben 2009 PRÁVA PACIENTŮ Kodex práv pacientů vychází z Všeobecné
VíceCHARITA OSTRAVA FAKULTNÍ NEMOCNICE OSTRAVA Bc.Jana Camfrlová, koorditároka hospicového hnutí Marie Karásková DiS., koordinátorka programu v nemocnici CHARITA OSTRAVA www.ostrava.caritas.cz 1 PŘEDSTAVENÍ
VícePohled pacientů s Parkinsonovou nemocí a jejich rodin na péči na konci života. Radka Bužgová, Radka Kozáková
Pohled pacientů s Parkinsonovou nemocí a jejich rodin na péči na konci života Radka Bužgová, Radka Kozáková Projekt AZV MZ ČR (2017-2020) LF OU a neurologická klinika FN Ostrava Cílem projektu je vytvoření
VíceNový občanský zákoník a zdravotnictví. JUDr. Jan Mach
Nový občanský zákoník a zdravotnictví JUDr. Jan Mach Změny dotýkající se zdravotnictví Nová úprava náhrady škody na zdraví Nová úprava náhrady osobnostní újmy Nová úprava odškodnění pozůstalých, ale též
VíceSPECIALIZOVANÁ DOMÁCÍ
SPECIALIZOVANÁ DOMÁCÍ PALIATIVNÍ PÉČE ANEB CO JE A JAK NÁM MŮŽE POMOCI DOMÁCÍ HOSPIC MUDr. Hana Miličková Spolek Konipaska Domácí hospicová péče na znojemsku Paliativní medicína Jak funguje domácí hospic
VíceKteří pacienti již nemají prospěch z umělé výživy Klinické a etické aspekty
Kteří pacienti již nemají prospěch z umělé výživy Klinické a etické aspekty O. Sláma, MOU Brno XII. BDPM 26.10.2006 Předmětem zájmu PM je velmi různorodá skupina pacientů Různá diagnóza, různá prognóza,
VícePoslední hospitalizace onkologických pacientů v ZZ následné péče a lůžkových hospicích
Poslední hospitalizace onkologických pacientů v ZZ následné péče a lůžkových hospicích MUDr. Ondřej Sláma, Ph.D. (MOÚ BRNO) Mgr. Jan Švancara (IBA MU Brno, UZIS Praha) Zdroj dat Národní datová základna
VíceINDIKÁTORY KVALITY PÉČE V PSYCHIATRII
INDIKÁTORY KVALITY PÉČE V PSYCHIATRII Projekt WHO MUDr. Lucie Kališová Psychiatrická klinika 1. LF UK a VFN Praha Indikátory pro měření kvality péče v psychiatrii (Projekt WHO) Indicators of quality measurement
VíceProblematika dárců s nebijícím srdcem
Problematika dárců s nebijícím srdcem T. Glac, D. Streitová, P. Švec, Transplantační centrum FN Ostrava smrt (dle Tx zákoná).je nezvratná ztráta funkce celého mozku, včetně mozkového kmene dárci se smrtí
VíceKonflikty uvnitř interdisciplinárního týmu
Konflikty uvnitř interdisciplinárního týmu Proč vznikají a co se s nimi dá dělat Mgr. Radka Alexandrová Psycholožka DLBsH Rajhrad Smrt je přirozenou součástí života všech bytostí na tomto světě. V paliativní
Více