Politické hrátky likvidují lékárny!

Transkript

1 Politické hrátky likvidují lékárny! I.část TK Tisková konference České lékárnické komory Středa 11.března 2009

2 Vývoj regulačních poplatků za posledních 6 měsíců STOP POPLATKŮM U LÉKAŘE Zrušíme julínkovné a cikrtovné Regulační Hledání ideálního poplatky za položku na recept ztrácí svou modelu regulační v krajích funkci směřující ke snížení spotřeby léků a stává se z nich jen a pouze kritérium pro výběr lékárny pacientem. schváleno úplné zrušení RP poslan. sněmovnou žaloba GML (provozovatelé lékáren) na Středočeský kraj říjen listopad Model středočeský kraj: Ústní darovací smlouvy Podnět ČLK na ZP 14.ledna ODPOVĚĎ?? prosinec leden Jediným účinným řešením je zrušení regulačního poplatku. Představenstvo ČLK i nadále bude podporovat bez předání daru veškeré další snahy směřující proti nevybírání = porušování zákona regulačních poplatků včetně soudní obrany a podnětu k Evropské komisi Usnesení Představenstva ČLK ze dne 27.1.:

3 Vývoj regulačních poplatků za posledních 6 měsíců ČLK podává stížnost k Evropské komisi Kritická situace v nejvíce ohrožených lékárnách První lékárna hlásí ukončení provozu. Únor Březen schválen senátní pozměňovací návrh zákona č.48/1997 Sb. Lékárnický sněm v Ostravě Závěry: Obžaloba státu

4

5 Důsledky krajského protekcionismu Regulační poplatky = nástroj politického boje bez ohledu na jejich smysl a důsledky Kraje poplatky nevybírají nebo je platí za pacienty. RP, který neplatí pacient, ztrácí jakýkoliv regul.smysl Podpora vybraných podnikatelských subjektů ve zdravotnictví z rozpočtu (daní) všech občanů, tedy i lékárníků Olomoucký kraj podpora privátního subjektu

6 Důsledky krajského protekcionismu Stát nedokáže kraje přimět k plnění této povinnosti. Za více než dva měsíce neudělal nic. Pacienti odchází z lékáren, které dodržují zákon, do krajských lékáren, které zákon obchází. Lékárny, které by jinak nezájem pacientů nepostihl, se dostávají do vážných existenčních potíží.

7 Důsledky protiprávního stavu v krajských lékárnách Lékárny v krajských městech a okolí Průměrný pokles počtu receptů o % Snížení příjmů o % Zhoršení dostupnosti zdravotní péče Zkracování pracovní doby Snižování počtu zaměstnanců Zavřeny první lékárny

8 Příběh jedné zavřené lékárny Meziměstí malé město v okrese Náchod obyvatel 2 praktičtí, 1 dětský lékař 1 magistři, 1 laborantka, 1 sanitárka Nejbližší lékárna: Broumov, 7 km Lékárna uzavřena

9 Příběh jedné kriticky ohrožené lékárny Lékárna U černého orla Prostějov Obrat Marže Hospodářský výsledek -17% -25% Počet receptů -19% -66% Denní průměr ÚNOR 2009 v porovnání s denním průměrem ROKU 2008

10 Dopady na soukromé lékárny Respektování zákona (výběr poplatku) = rychlá smrt (týdny, měsíce) Vracení poplatku = řízená smrt ( eutanazie )

11 Dopady na krajské lékárny Navýšení počtu receptů o % Prodloužení čekací doby Nárůst administrativy na úkor poskytování informací Zásadní změna klientely Nedostatek odborného personálu Omezení služeb 0 individuální příprava léků

12 Možnosti řešení Okamžité a účinné vymáhání povinnosti výběru regulačních poplatků. NEBO Zrušení regulačního poplatku za položku receptu posílení regulační funkce doplatku ( pevný doplatek )

13 Změny v systému RP od 1.4. II.část TK

14 Aplikace novely a Cenového předpisu 2/2009/FAR (Cena původce + obchodní přirážka ODPOČET) - úhrada Doplatek Ne Ano Cena původce + obchodní přirážka - ODPOČET Pacient platí 30 Kč Pacient osvobozený od RP - 0 Kč Cena původce + obchodní přirážka (Cena původce + obchodní přirážka) - úhrada 30 Ne Ano Pacient platí 30 Kč Pacient osvobozený od RP - doplatek Pacient platí 30 Kč + (doplatek 30) Kč Pacient osvobozený od RP - doplatek

15 Dopady pro pacienty Siofor 60x1000 mg - platba pacienta NEOSVOBOZENÉHO (poplatek a doplatek dohromady) Před 1.4. Po 1.4. Siofor 60x1000 mg - platba pacienta OSVOBOZENÉHO (pouze doplatek ) Před 1.4. Po , ,1 59,1 6,7 20,1 19,7 59,1 Platba pacienta/1bal Platba pacienta/3bal Platba pacienta/1bal Platba pacienta/3bal

16 Novela 48/1997 RP za návštěvu u lékaře (písmeno a) se neplatí jde-li o: Preventivní prohlídku Dispenzární péči Hemodialýzu Lékařem vyžádané labor. nebo diagnostické vyšetření při odběru krve, plazmy nebo kostní dřeně děti do dovršení 18 let věku včetně tohoto dne Nevztahuje se k RP za položku receptu!!! Dětem poplatky v lékárně poslanci ponechali

17 Novela 48/ b - Limity regulačních poplatků a doplatků 5000,- / rok 2500,- / rok do 18 let a nad 65 let Pravidla Doplatek na nejlevnější přípravek na trhu Nezaměňovat do limitu doplatek v plné výši Nezapočítávají se částečně hrazené podpůrné a doplňkové LP (mizí podm. úhrady vyšší než 30% maximální ceny) Výjimka pojištěnec starší 65 let

18 Prostor pro Vaše dotazy

19

20