BAZÁLNÍ STIMULACE U NOVOROZENCŮ. Miluše Hurtová

Transkript

1 BAZÁLNÍ STIMULACE U NOVOROZENCŮ Miluše Hurtová

2 uznávaný pedagogicko ošetřovatelský koncept

3 Historie autorem konceptu je Prof. Dr. Andrea Fröhlich 70. léta 20. století 80. léta 20. století zdravotní sestra Christel Bienstein integrace konceptu do ošetřovatelské péče r ČR - PhDr.Karolína Friedlová prezidentka Mezinárodní asociace Bazální stimulace

4 S čím pracuje bazální stimulace vnímání, pohyb a komunikace cílená stimulace smyslových orgánu vytváření nových nervových spojení

5 Vnímání začíná v 9. týdnu prenatálního vývoje podněty během prenatálního vývoje v oblastech: vibrační (hlas matky, tlukot srdce, žaludeční a střevní peristaltika) somatické (plod cítí tlak stěny dělohy a plodové vody) vestibulární (vnímání změny polohy svého těla, změny polohy matky)

6 Iniciální dotek = cílený dotek dává najevo kdy začíná a kdy končí přítomnost a činnost u pacienta poskytuje orientaci a budí pocit důvěry vhodná místa rameno, paže, ruka nutno aby jej respektovali všichni, kteří přijdou do styku s pacientem vhodné zaznamenat

7 Prvky základního konceptu BS somatická stimulace vestibulární stimulace vibrační stimulace

8 Somatická stimulace poskytuje vjemy z povrchu těla pacienta prostřednictvím kožních receptorů umožňuje uvědomění si okolního světa a schopnost s ním komunikovat stimulace těla jeho hranic dotek zároveň oběma rukama, modelování tělesné formy poskytnutí informací o jeho těle vhodné podmínky (klid, teplo, neodcházet, nehovořit s další osobou)

9 Možnosti somatické stimulace Zklidňující somatická stimulace (celková zklidňující koupel) Povzbuzující somatická stimulace (celková povzbuzující koupel) 3. Neurofyziologická stimulace 4. Polohování 5. Masáž stimulující dýchání 6. Kontaktní dýchání + kontaktní dýchání s vibrací

10 1. Celková zklidňující stimulace ve směru růstu chlupů Indikace: stimulace vlastní hybnosti a aktivity pacienti v komatech, neklidní, se zvýšeným svalovým tonem s cílem uvolnění svalového napětí možno využití jako nefarmakologické možnosti tlumení bolesti

11 1. Celková zklidňující stimulace

12

13 2. Povzbuzující somatická stimulace na končetinách proti směru růstu chlupů opačně než u zklidňující Indikace: zvýšení svalového tonu zvýšení srdeční frekvence a hodnoty tlaku krve podpoření aktivity

14 2. Povzbuzující somatická stimulace

15 3. Neurofyziologická stimulace cílem je umožnit vnímání poloviny těla nebo části těla s poruchou hybnosti od zdravé k postižené části postiženou stranu stimulovat k vyvolání pocitů zvýraznit vnímání střední části těla Indikace: pacienti s plegií a parézou, po mozkolebečních traumatech a operacích mozku

16 4. Polohování Poloha mumie lze kombinovat s polohou hnízdo a mikropolohováním u neklidných pacientů, u dětí matek s abusem drog a nikotinu

17 Poloha hnízdo pocit jistoty a bezpečí (u předčasně narozených dětí simulace dělohy) ve fázi odpočinku, uvolňující poloha nutno ohraničit celé tělo

18

19

20

21

22

23

24

25 5. Masáž stimulující dýchání masáž v oblasti zad nebo hrudníku v rytmu dýchání pacienta součást dechové gymnastiky Cíl: klidné a pravidelné dýchání Indikace: neklidní pacienti pacienti s UPV a po UPV u pacientů s povrchním dýcháním a u hyperventilace při zahlenění Pokud pacient kašle, nutno masáž přerušit.

26 5. Masáž stimulující dýchání

27 6. Kontaktní dýchání klokánkování možno kombinovat s vibračními pohyby podpora vykašlávání sekretu

28 Vestibulární stimulace stimulace vestibulárního aparátu, prostorová orientace + vnímání pohybu Možnosti vestibulární stimulace pomalé a lehké otáčivé pohyby hlavy houpací pohyby (houpací sítě v inkubátorech, hrudník matky )

29 Vibrační stimulace vnímání vibrací receptory, které jsou uloženy v kůži, svalech, šlachách, ve vazivovém aparátu kostí a kloubů vnímání vibrací od periferie dovnitř těla hlasové vibrace

30 Klokánkování somatická stimulace (kontaktní dýchání, dotek, tělesný kontakt) vestibulární stimulace (houpání) vibrační stimulace (hlas, srdeční akce)

31 Děkuji za pozornost