Ošetřování N se zánětem VDN

Rozměr: px

Začít zobrazení ze stránky:

Download "Ošetřování N se zánětem VDN"

Božena Mašková
před 8 lety
Počet zobrazení:

1 Ošetřování N se zánětem VDN Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje duben 2010 Bc. Zouharová Klára

2 Charakteristika onemocnění: sinusitis = zánět VDN u zdravých lidí jsou VDN sterilní u oslabených jedinců pronikne infekce do VDN při zánětu HCD, po vytržení zubu.. nejčastěji postiženy dutiny v horní čelisti a kosti čelní dělí se dle průběhu na sinusitis akutní a chronickou postižení všech dutin = pansinusitida

3 Příčiny onemocnění: přetrvávající rýmy virové a bakteriální onemocnění HCD snížená obranyschopnost organismu vniknutí přírodní vody do nosu při koupání alergie na pyl senná rýma hnisavá infekce zubu v horní čelisti anatomické zúžení dutin

přírodní vody do nosu při koupání alergie na pyl senná rýma

4 Příznaky onemocnění: - akutní sinusitida rýma postupné zhoršení průchodnosti nosu hnisavá sekrece z nosu bolest hlavy v čele, za okem nebo nad horní čelistí slzení, pálení, otok kolem očí TT zápach z úst ztráta čichu

nosu bolest hlavy v čele, za okem nebo nad horní

6 Příznaky onemocnění: - chronická sinusitida vzniká z nedoléčeného akutního zánětu příznaky mírnější než u akutní formy dominuje zhoršené dýchání nosem mírné bolesti hlavy chronický výtok z nosu chrápání při celkovém oslabení nebo infekci HCD přechází opět v akutní sinusitidu

zhoršené dýchání nosem mírné bolesti hlavy chronický výtok z nosu

7 Komplikace: přestup infekce na mozkové pleny - meningitis vznik abscesu vniknutí zánětu do kosti osteomyelitis u chronické formy možný vznik nosních polypů

8 Diagnostika: anamnéza fyzikální vyšetření poklep nad dutinou, tlak prsty diafanoskopie prosvícení dutin v temné komoře zdravá dutina vyplněná vzduchem, světlá, dutina se zánětem = průsvitnost RTG, UZ VDN bakteriologické vyšetření výtěr z nosu ( u virového zánětu kultivace negativní!!)

vyplněná vzduchem, světlá, dutina se zánětem = průsvitnost RTG, UZ VDN

9 RTG snímek sinusitida levé čelistní dutiny

10 Léčba: ATB na dní dle K+C dekongestiva látky vyvolávající vazokonstrikci cév = sekreci a edém sliznice (Sanorin, Nasivin gtt...) X vyvolávají atrofii sliznice = NE dlouhodobé užívání analgetika, antipyretika vitamín C napařování dutin, solux, solné jeskyně punkce dutin + laváž a instalace ATB do dutiny při neúspěšné konzervativní léčbě

..) X vyvolávají atrofii sliznice = NE dlouhodobé užívání analgetika, antipyretika

11 Solné jeskyně, solux

12 Léčba: u polypů nutné operativní odstranění polypózně změněné sliznice při alergické sinusitidě nutné odstranění všech alergenů, popř. lokální podávání kortikoidů v kapkách v případě přenesení infekce ze zubního kanálu je nutné stomatologické ošetření chrupu u anatomických deformit nutná chirurgická korekce

lokální podávání kortikoidů v kapkách v případě přenesení infekce ze zubního

13 Ošetřovatelská péče: 1) biologické potřeby mírně zvýšená poloha hrudníku a hlavy N udržujeme v teple, oblast dutin prohříváme (solux, napařování) kontrolujeme TT, bolest, a průchodnost dutiny nosní sledujeme známky šíření infekce, vzhledu sekretu z nosu, krvácení (epistaxe) podáváme ordinované léky, sledujeme jejich účinek

TT, bolest, a průchodnost dutiny nosní sledujeme známky šíření infekce, vzhledu

14 Ošetřovatelská péče: 1) biologické potřeby dbáme o zvlhčený vzduch v pokoji N, přívod čerstvého vzduchu sledujeme a udržujeme správnou hydrataci a výživu upozorníme na vyřazení potravin tvorbu hlenu mléčné výrobky, cukr, sladkosti.. zajistíme dostatečný odpočinek a spánek RHB - naučit správné technice smrkání (jednou nosní dírkou, dlouze, důkladně..)

vyřazení potravin tvorbu hlenu mléčné výrobky, cukr, sladkosti.

Ošetřovatelská péče: 2) psychosociální potřeby dostatek informací (dle kompetencí S x L), přiměřeně věku + rodičům o nemoci, příčinách, léčbě kontrola

16 Ošetřovatelská péče: 2) psychosociální potřeby dostatek informací (dle kompetencí S x L), přiměřeně věku + rodičům o nemoci, příčinách, léčbě kontrola pochopení strach, úzkost hospitalizace, punkce a výplach VDN při neúspěchu farmakologické léčby hospitalizaci umožnit se známou osobou (matka, otec..)

kontrola pochopení strach, úzkost hospitalizace, punkce a výplach VDN při

17 Ošetřovatelská péče: 3) domácí péče podat informace o prevenci, o možnosti zvýšení obranyschopnosti organismu, o dobrých hygienických návycích (smrkání, oblékání), o otužování a pobytu na čerstvém vzduchu, o výživě, o vyhýbání se infekcím, popř. včasné léčbě katarů DC

hygienických návycích (smrkání, oblékání), o otužování a pobytu na

18 Děkuji za pozornost

19 Použitá literatura, zdroje: Nejedlá M., Svobodová H., Šafránková A., OŠETŘOVATELSTVÍ IV/1, Praha, Informatorium, 2004, ISBN Volf V., Volfová H., PEDIATRIE, Praha, Informatorium, 1996, ISBN Vokurka M., Hugo J., PRAKTICKÝ SLOVNÍK MEDICÍNY, Praha, Maxdorf, 2004, ISBN ttp://nemoci.doktorka.cz/sinusitida ttp://cs.wikipedia.org/wiki/sinusitida#p.c5.99.c3.adznaky

, PEDIATRIE, Praha, Informatorium, 1996, ISBN 80-85427-87-7 Vokurka M., Hugo J.

Podobné dokumenty

Ošetřování N u adenoidní vegetace

Ošetřování N u adenoidní vegetace Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje duben 2010 Bc. Zouharová Klára Charakteristika onemocnění: adenoidní