Nemocnost dětí v Ostravě

Transkript

1 Nemocnost dětí v Ostravě M. Dostál, A. Pastorková, R.J. Šrám Ústav experimentální mediciny AV ČR, v.v.i. 1

2 Studie zdravotního stavu dětí z Ostravy - Radvanic a Bartovic Cíl porovnat zdravotní stav dětí žijících v RadvanicíchaBartovicíchse zdravotním stavem dětí z jiných částí Ostravy 1887 dětí narozených v letech dětských středisek v různých částech Ostravy Rozbor nemocnosti v prvých 6ti letech života Výskyt alergických onemocnění 2

3 3

4 Počty středisek a účast dětí Mor. Ostrava stř % Mor. Ostrava stř % Mor. Ostrava 413 Hrabůvka stř % Hrabůvka stř % Hrabůvka stř % Hrabůvka 595 Zábřeh stř % Zábřehstř % Zábřeh 348 Porubastř % Poruba stř % Poruba 313 Radv. Bart % Radv. Bart

5 Dotazník pro lékaře Dítě datum narození, současná a dřívější adresa Porod, kojení Vrozené vady a chronická onemocnění Celkový zdravotní stav dítěte Alergická onemocnění dítěte Všechna onemocnění od narození do věku 6 let Kožní testy a IgEna alergeny 5

6 Prevalence asthma bronchiale podle obvodu (% dětí) KW, P= ,0 12,6 13,6 12,5 2,6 Moravská Ostrava Hrabůvka Zábřeh Poruba Radvanice Bartovice 6

7 Prevalence alergické rýmy podle obvodu (% dětí) KW, P= ,1 11,4 9,7 5,5 7,0 Moravská Ostrava Hrabůvka Zábřeh Poruba Radvanice Bartovice 7

8 Prevalence atopického ekzému podle obvodu (% dětí) KW, P= ,7 14,3 17,3 16,0 7,2 Moravská Ostrava Hrabůvka Zábřeh Poruba Radvanice Bartovice 8

9 Prevalence asthma bronchiale u dětí registrovaných v Radvanicích a Bartovicích (% dětí) 33,0 38,3 KW, P= ,3 děti v RaB celkem (218) děti bydlící v RaB (154) děti nebydlící v RaB (64) 9

10 Akutníonemocnění diagnóz Výpis nově vzniklýchonemocnění dítěte od narození do věku 6ti let (včetně hospitalizací) Datum stanovení diagnózy a kód diagnózy podle Mezinárodní klasifikace nemocí v. 10 Zařazení diagnóz do širších skupin Hodnocena incidence průměrný počet nově vzniklých onemocnění ve sledovaném období 10

11 Frekvence výskytu (%), N = dg Onemocnění močové soustavy Zánět plic Zánět ústní sliznice - stomatitis Bolesti břicha a zažívací potíže Virové infekce (kůže a sliznice) Zánět středního ucha Neinfekční onem. zažívací soustavy Zánět oční spojivky Střevní infekční onemocnění Zánět hrtanu a průdušnice Virová onemocnění Tonsillitis - angína Zánět průdušek Záněty horních cest dýchacích

12 Vyšší incidence v R.aB. než v ostatních sledovaných obvodech Záněty horních cest dýchacích Záněty plic Virózy Angíny Záněty spojivek Střevní infekce Zažívací potíže 12

13 Záněty horních cest dýchacích J00+ J01 + J02 + J06 5 incidence/dítě M.O. (413) Hrab. (595) Zábř. (348) Por. (313) R. a B. (154) 0 1.rok 2.rok 3.rok 4.rok 5.rok 6.rok 13

14 Onemocnění horních cest dýchacích R.B., 218 dětí dětí nikdy 1x 2x 3x 4x 5x 6x 7x 8x 9x 10x 11x kolikrát dítě onemocnělo v prvém roce života 14

15 Záněty HCD R.B.podle bydliště J00+ J01 + J02 + J06 incidence/dítě rok: RR=1.5, P<0.001 nebydlící v R.B. (64) bydlící v R.B. (154) Zábř. (348) rok 2.rok 3.rok 4.rok 5.rok 6.rok 15

16 Záněty HCD R.B.podle bydliště 218 dětí, 1.rok bydlící v R.B. nebydlící v R.B. Percent Graphs by rb_bydliste rok 1, HCD 16

17 Respirační nemocnost Zánět horních cest dýchacích + průdušek+hrtanu a průdušnice +plic +angína +z.středního ucha 7 6 incidence/dítě M.O. (413) Hrab. (595) Zábř. (348) Por. (313) R. a B. (154) 1 1.rok 2.rok 3.rok 4.rok 5.rok 6.rok 17

18 Neg.bin.regrese -respirační nemocnost po adjustaci pro pohlaví, etniku, kojení, rok narození a AB R. B. x Porubaa M.O. RR P 1.rok 2.9 < rok 1.3 < rok 1.4 < rok rok rok 1.5 < R. B. x Záhřeb a Hrabůvka RR P 1.rok 1.9 < rok rok rok rok rok

19 Celková nemocnost součet výskytu 14 skupin onemocnění incidence/dítě rok 2.rok 3.rok 4.rok 5.rok 6.rok M.O. (413) Hrab. (595) Zábř. (348) Por. (313) R.a B. (154) 19

20 Neg.binom.regrese celková nemocnost po adjustaci pro pohlaví, etniku, kojení, rok narození a AB R. B. x Porubaa M.O. RR P 1.rok 3.9 < rok 1.9 < rok 1.7 < rok 1.5 < rok 1.4 < rok 1.5 < R. B. x Záhřeb a Hrabůvka RR P 1.rok 2.4 < rok 1.3 < rok rok rok rok

21 Celkovánemocnost součet výskytu 14 skupin onemocnění 8 7 incidence/dítě Neg. binom. regrese Rate Ratio M.O. (413) Hrab. (595) Zábř. (348) Por. (313) rok 2.rok 3.rok 4.rok 5.rok 6.rok 21

22 Zánět plic incidence/dítě 0,3 0,2 0,1 M.O. (413) Hrab. (595) Zábř. (348) Por. (313) R. a B. (154) 0,0 1.rok 2.rok 3.rok 4.rok 5.rok 6.rok 22

23 Závěr Děti ročníků žijící v Radvanicích a Bartovicích měly v prvých šesti letech života vyšší celkovou incidenci akutních onemocnění a vyšší prevalenci bronchiálního astmatu než děti v Mor. Ostravě, Hrabůvce, Zábřehu a Porubě. 23

24 Poděkování Podpořeno grantem MŽP ČR Projekt AIRGEN (čís. SP/1b3/8/08) 24