Dotazník pro uživatele sociálních služeb: Zdravotně postižení

Transkript

1 Dotazník pro uživatele sociálních služeb: Zdravotně postižení Dobrý den, obracíme se na Vás s krátkým dotazníkem, jehož cílem je zjistit, jak jste spokojeni se sociálními službami v Táboře. Výsledky budou použity do Komunitního plánu sociálních služeb, na němž nyní pracujeme. Rozvoj sociálních služeb v Táboře tak bude plánován podle potřeb Vás, uživatelů sociálních služeb. Více informací naleznete na (Sociální služby; Komunitní plánování). Dotazník je anonymní, Vaše odpovědi budou použity pouze pro účely výzkumu. Pokud se k Vám dostane tento dotazník vícekrát, prosíme, vyplňte jej pouze jednou. Vybranou odpověď označte v elektronické verzi vložením písmene X. Pokud není uvedeno jinak, u každé otázky vyberte pouze jednu odpověď. Děkujeme Vám za spolupráci!. Tento dotazník může vyplňovat buď uživatel sociálních služeb, nebo někdo jiný jeho jménem (příbuzný, ošetřovatel/ka, rodič, zákonný zástupce ). Pokud nejste přímo uživatelem služby, neodpovídejte za sebe, ale za toho uživatele, za něhož dotazník vyplňujete. Prosíme, zaškrtněte, kdo dotazník vyplňuje: Uživatel sociální služby Někdo jiný. Označte, prosím, jaké postižení u Vás převažuje: Duševně nemocný Kombinované Mentální 4 Řečové Sluchové 6 Tělesné 7 Zrakové 8 Jiné zdravotní postižení (Prosíme, popište:). Zaškrtněte, prosím, všechny organizace, jejichž služeb využíváte: Arpida - centrum pro rehabilitaci osob se zdravotním postižením Asociace rodičů a přátel zdravotně postižených dětí v ČR - Klub Naděje CZP - Centrum pro zdravotně postižené Jihočeského kraje 4 Communio Tábor - sociálně informační středisko starokatolické církve Český červený kříž 6 Denní a týdenní stacionář Klíček 7 Diakonie ČCE - středisko Rolnička 8 DITA, výrobní družstvo invalidů Tábor 9 Domovinka denní stacionář pro seniory 0 Dům s pečovatelskou službou Farní charita FOKUS Tábor, Sdružení pro pomoc a podporu lidem s duševním

2 onemocněním G-Centrum 4 I My, Společnost pro podporu lidí s postižení, o.s. Nemocnice Tábor domácí péče TEREZA 6 Občanské sdružení volnočasových a terapeutických aktivit, Kaňka o.s. 7 Sdružení postižené dítě 8 SOANZ, Sdružení pro osobní asistenci a nezávislý život zdravotně postižených 9 SONS, Sjednocená organizace nevidomých a slabozrakých ČR 0 SPC pro MC Speciálně pedagogické centrum pro mentálně postižené SPMP - Společnost pro podporu lidí s mentálním postižením Středisko pracovní rehabilitace Rybka Svaz neslyšících a nedoslýchavých v ČR poradenské centrum 4 Žádnou z uvedených 4. Zaškrtněte, prosím, všechny služby, které využíváte (bez ohledu na to, kdo je poskytuje) Aktivizační služby a činnosti Denní stacionář Dopravní a asistenční služba 4 Chráněné dílny Odlehčovací služby 6 Osobní asistence 7 Pečovatelská služba 8 Poskytování zdravotní péče v domácím prostředí 9 Půjčování kompenzačních a rehabilitačních pomůcek 0 Raná péče Sociálně terapeutické dílny Sociální rehabilitace Týdenní stacionář 4 Vzdělávací, terapeutické programy Základní a odborné sociální poradenství 6 Žádnou z uvedených. Kterou službu využíváte nejvíce? Vypište číslo služby podle předchozí otázky. Další otázky 6 9 se týkají této vybrané služby. 6. Jak často tuto službu využíváte? Denně x týdně x 4 dní 4 x měsíčně Méně často

3 7. Jak jste s nejčastěji využívanou službou spokojen/a? Velmi spokojen/a Spokojen/a Nespokojen/a 4 Velmi nespokojen/a 8. Zaškrtněte, se kterými stránkami této služby jste spokojen/a. Vyberte, prosím, nejvýše možnosti. Vzdálenost poskytovatele služby od mého bydliště Kvalita poskytované služby Doba poskytování služby (zda je poskytovaná v čase, který mi vyhovuje) 4 Přístup (vstřícnost) personálu Úroveň prostředí, kde je služba poskytována (vybavení, čistota, bezbariérovost ) 6 Cena služby 7 Nic z výše uvedeného 9. Zaškrtněte, v čem by se měla tato služba podle Vás zlepšit. Vyberte, prosím, nejvýše možnosti. Vzdálenost poskytovatele služby od mého bydliště Kvalita poskytované služby Doba poskytování služby (zda je poskytovaná v čase, který mi vyhovuje) 4 Přístup (vstřícnost) personálu Úroveň prostředí, kde je služba poskytována (vybavení, čistota, bezbariérovost ) 6 Cena služby 7 Nic z výše uvedeného 0. Potřebujete pomoc nebo podporu ještě v další oblasti, ale nemáte ji? Pokud ano, zaškrtněte danou oblast. Pokud chcete, vypište, jakou konkrétní pomoc (podporu) potřebujete. (můžete vybrat více možností) Sociálně-právní poradenství Vzdělávání Práce Zdraví 4 Ubytování

4 6 7 8 Doprovázení při jednání na úřadech Jiné Nepostrádám žádnou další pomoc, či podporu (přejděte, prosíme, na otázku ). Ve které z výše uvedených oblastí potřebujete pomoci/poradit nejvíce? Vypište číslo oblasti podle předchozí otázky... Nyní se Vás zeptáme na tuto oblast, ve které potřebujete pomoci nejvíce. Z jakého důvodu Vám výše uvedená pomoc/podpora v Táboře chybí? Vyberte, prosím, pouze hlavní důvod. Nevím, jestli služba, která by mi pomohla problém vyřešit, v Táboře existuje Zjistil/a jsem, že služba v Táboře vůbec neexistuje Služba není v mém okolí dostupná (je příliš daleko) 4 Služba není dostupná v čase, který mi vyhovuje Služba v Táboře existuje, ale není dostatečně kvalitní 6 Služba existuje, ale je příliš drahá 7 Jiný důvod. V jaké oblasti by se, podle Vás, měl život v Táboře zlepšit? Pokud chcete, vypište konkrétní návrh. (Můžete vybrat více možností) Bezpečnost Bydlení Doprava Kultura 4 Nabídka volnočasových aktivit pro děti Pořádek 6 Sport 7 Sociální služby 8

5 9 0 Školství Zdravotnictví Životní prostředí 4. V případě, že byste potřeboval/a informace o sociálních službách, jaký způsob jejich získání je pro Vás nejvhodnější? Vyberte, prosím, nejvýše možnosti. Na městském úřadě osobně Na městském úřadě nebo zvláštní lince telefonicky U lékaře 4 Od organizace poskytující danou službu Od organizace, jejíž služby již využívám 6 Z informačních letáků 7 Na webových stránkách 8 U příbuzných a přátel Jinde 9 kde:..... Jste: Muž Žena 6. Kolik je Vám let? 7. Jaké je Vaše postavení na trhu práce?. Důchodce. Invalidní důchodce. Nezaměstnaný 4. OSVČ / živnostník. Rodičovská dovolená 6. Student 7. Zaměstnaný