Postup při podání žádosti o náhradu újmy způsobené očkováním proti onemocnění COVID-19

Transkript

1 Postup při podání žádosti o náhradu újmy způsobené očkováním proti onemocnění COVID-19 Právní rámec 2 zákona č. 569/2020 Sb., o distribuci léčivých přípravků obsahujících očkovací látku pro očkování proti onemocnění COVID-19, o náhradě újmy způsobené očkovaným osobám těmito léčivými přípravky a o změně zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů zákon č. 116/2020 Sb., o náhradě újmy způsobené povinným očkováním 1 S ohledem na princip teritoriality působení právních norem není možné projednávat a vyhovět žádosti o náhradu újmy způsobené očkováním proti onemocnění COVID-19, jestliže očkování provedl zahraniční poskytovatel zdravotních služeb mimo území České republiky. Oprávněné osoby: očkovaný (jiným osobám se náhrada újmy neposkytuje) Základní předpoklady pro podání žádosti 1. Došlo k zvlášť závažnému ublížení na zdraví očkovaného v důsledku očkování vakcínou proti onemocnění COVID-19 Nárok na úhradu újmy tak nevzniká například u krátkodobých mírných zdravotních obtíží jako je horečka, alergická kožní reakce apod., ale ani u déletrvajících obtíží, nelze-li takovou újmu hodnotit jako zvlášť závažné ublížení na zdraví. 2. Nedošlo k promlčení nároku podle občanského zákoníku ( OZ ). Subjektivní promlčecí lhůta trvá podle 629 OZ tři roky a běží od okamžiku, kdy mohlo být právo uplatněno poprvé, tj. kdy se oprávněná osoba dozvěděla o 1 Tento zákon se použije i přesto, že očkování proti onemocnění COVID-19 není v České republice v současné době povinné. Zákon č. 116/2020 Sb. se použije na základě výslovného odkazu v 2 zákona č. 569/2020 Sb. Ministerstvo zdravotnictví, Palackého náměstí 375/4, Praha 2 tel./fax.: , mzcr@mzcr.cz,

2 okolnostech rozhodných pro zahájení promlčecí lhůty, resp. kdy se o nich mohla dozvědět. 3. Existují důkazy, že újma vznikla v důsledku očkování proti COVID-19. Žadatel by měl k prokázání újmy mající charakter zvlášť závažného ublížení na zdraví předložit důkazy prokazující příčinnou souvislost, tedy prokázat že k zvlášť závažnému ublížení na zdraví očkovaného došlo v důsledku očkování proti onemocnění COVID-19. Zákon nedefinuje, co se rozumí zvlášť závažným ublížením na zdraví, je proto třeba vycházet ze soudní judikatury. Je třeba zdůraznit, že jakkoliv subjektivně nepříjemné a dočasně velmi omezující zdravotní obtíže, spojené třeba i s hospitalizací, nelze z hlediska zákona považovat bez dalšího za zvlášť závažné ublížení na zdraví. Takovými důkazy mohou být znalecké posudky, odborná vyjádření a posudky, lékařské zprávy. Pouze lékařské zprávy popisující diagnostiku zdravotních obtíží a navrženou léčbu však samy o sobě nemusí být dostatečné. Dalším podkladem může být zpráva praktického lékaře o zdravotním stavu očkovaného před aplikací očkovací vakcíny proti onemocnění COVID-19. Jaké nároky náhrady újmy na zdraví lze uplatňovat: a) vytrpění bolesti b) ztráta na výdělku nebo c) ztížení společenského uplatnění Tyto nároky je třeba stejně jako vlastní újmu na zdraví nejen tvrdit, ale také podložit potřebnými podklady. Náležitosti žádosti Žádost podávaná Ministerstvu zdravotnictví obsahuje: a) jméno, datum narození a adresu místa trvalého pobytu očkovaného, b) název zdravotní pojišťovny, u které je očkovaný zdravotně pojištěn, c) popis příčin vzniku újmy a uvedení rozsahu újmy, zejména kdo a kdy očkovací látku podal, jaká újma očkovanému vznikla, kdy se objevily následky daného očkování, jak se projevovaly, jak dlouho trvaly nebo zda stále trvají, d) označení vybrané očkovací látky 2, jejímž použitím újma podle poznatků očkovaného vznikla, a 2 Spikevax (Moderna), Comirnaty (Pfizer/BioNTech), Vaxzevria (AstraZeneca), Janssen (Johnson&Johnson) 2

3 e) požadovanou výši náhrady újmy 3. Přílohy žádosti a) Žadatel (očkovaný) k žádosti přiloží dokumenty potřebné pro posouzení práva na náhradu újmy, a to zejména lékařské zprávy poskytovatelů zdravotních služeb o poskytování zdravotních služeb očkovanému, které prokazují právo očkovaného na náhradu újmy (např. doložení lékařské zprávy ze dne očkování, odborných nebo znaleckých posudků, dalších lékařských zpráv). b) Žadatel může dále pro účely posouzení jeho práva na náhradu újmy udělit Ministerstvu zdravotnictví souhlas s nahlížením do zdravotnické dokumentace očkovaného vedené poskytovatelem zdravotních služeb a s pořizováním výpisů nebo kopií této zdravotnické dokumentace. c) Pokud je očkovaný zastoupen (advokátem nebo jiným zmocněncem), je třeba k žádosti připojit plnou moc. Postup Ministerstva zdravotnictví po podání žádosti 1. Ministerstvo zdravotnictví vyrozumí podatele o tom, že obdrželo uplatněný nárok, který odbor a která osoba jej vyřizuje. Odborem příslušným k projednání těchto nároků je právní odbor ministerstva. 2. V případě, že žádost trpí vadami nebo nedostatky co do povinných náležitostí nebo příloh, může být podatel spolu s vyrozuměním dle bodu 1, popř. následně, vyzván k odstranění vad podané žádosti nebo k jejímu doplnění. 3. Pokud žadatel udělí souhlas k nahlížení do zdravotnické dokumentace v rozsahu nezbytném pro vyřízení uplatňovaného nároku, může si Ministerstvo zdravotnictví vyžádat od ošetřujícího lékaře, resp. poskytovatele zdravotních služeb potřebnou součinnost a seznámit se s údaji vedenými o žadateli v jeho zdravotnické dokumentaci. Tato možnost však nezbavuje žadatele povinnosti podat bezvadnou žádost a doložit ji potřebnými přílohami. 4. S osobními údaji žadatele týkajícími se zdravotního stavu se seznamuje pouze vyřizující útvar. Případně další oslovené osoby (nezávislí odborníci) nebo orgány (Státní ústav pro kontrolu léčiv) posuzují dokumentaci v anonymizované podobě. Tyto osobní údaje zpracovává Ministerstvo zdravotnictví na základě zákona č. 569/2020 Sb. Osobní údaje o zdravotním stavu jsou zvláštní kategorií osobních údajů a nakládání s nimi se řídí Obecným nařízením o ochraně osobních údajů (GDPR) 4 a zákonem č. 110/2019 Sb., o zpracování osobních údajů. Kontakt na pověřence pro ochranu osobních údajů v Ministerstvu zdravotnictví je: 3 Výši uplatňované náhrady je třeba odůvodnit (uvést, jak očkovaný k výši požadované náhrady dospěl). 4 Nařízení Evropského parlamentu a Rady (EU) č. 2016/679 3

4 Mgr. Robert Vávra, DiS. tel.: Ve složitých věcech může Ministerstvo zdravotnictví ustavit nezávislou odbornou komisi, která věc posoudí. Složení a činnost nezávislé odborné komise upravuje 6 zákona č. 116/2020 Sb. Viz také dále. 6. Shledá-li Ministerstvo zdravotnictví nárok důvodným nebo zčásti důvodným, sdělí tuto skutečnost žadateli a vyplatí nejpozději do 6 měsíců ode dne doručení žádosti požadovanou výši náhrady nebo prokázanou výši náhrady. 7. Neshledá-li Ministerstvo zdravotnictví nárok důvodným (ať už zcela nebo zčásti), sdělí tuto skutečnost žadateli s odůvodněním svého závěru. Tuto skutečnost sdělí ministerstvo žadateli bez zbytečného odkladu, nejpozději do 6 měsíců ode dne doručení žádosti. 8. S případnými dotazy na stav vyřizování žádosti se může očkovaný obrátit na právní odbor Ministerstva zdravotnictví. 9. Na vyřizování těchto žádostí se nevztahuje správní řád 5. Nezávislá odborná komise 1. K posouzení složitých věcí může Ministerstvo zdravotnictví ustavit nezávislou odbornou komisi. 2. Členy nezávislé odborné komise jsou vždy: a) zástupce ministerstva; zástupce ministerstva, který je vždy zdravotnickým pracovníkem, je současně předsedou komise a řídí její činnost, b) nejméně 2 zdravotničtí pracovníci se způsobilostí k samostatnému výkonu zdravotnického povolání v příslušném oboru zdravotní péče, c) osoba, která získala vysokoškolské vzdělání v magisterském studijním programu v oblasti práva. Členové nezávislé odborné komise případ posuzují na základě obsahu dostupné zdravotnické dokumentace a o svém jednání pořizují zápis, který se předává Ministerstvu zdravotnictví, Právnímu odboru. Členové nezávislé odborné komise musí být nepodjatí ve vztahu k očkovanému a k poskytovateli zdravotních služeb, který očkování provedl. Výplata náhrady újmy Náhradu újmy vyplatí ministerstvo nejpozději do 6 měsíců ode dne, kdy žádost o poskytnutí náhrady újmy byla ministerstvu doručena. Jestliže ministerstvo zčásti nebo zcela požadovanou výši náhrady újmy nepřizná, bez zbytečného odkladu, nejpozději v této lhůtě (tj. 6 měsíců) žadatele o svém 5 Zákon č. 500/2004 Sb., správní řád, ve znění pozdějších předpisů. 4

5 závěru vyrozumí. Pokud ministerstvo nevyplatí náhradu újmy v požadované výši ve lhůtě výše uvedené, může se žadatel domáhat náhrady újmy u civilního soudu (Obvodní soud pro Prahu 2). Uplatnění práva na náhradu újmy u ministerstva je podmínkou pro případné uplatnění práva na náhradu újmy u soudu. Dotazy lze zaslat na pro@mzcr.cz nebo zavolat na na právní odbor Ministerstva zdravotnictví Poznámka: Výše uvedené informace jsou zpracovány podle právního stavu ke dni